El aumento de folato puede reducir el riesgo de cáncer de seno

09/08/2007 – Un aumento en el consumo de ácido fólico puede reducir el riesgo de cáncer de seno en un 44 por ciento, según un nuevo estudio de Suecia. Escribiendo en la edición actual del American Journal of Clinical Nutrition, los investigadores afirman que las frutas y verduras pueden ser una mejor opción para aumentar […]

Por Lamberts Española.

09/08/2007 – Un aumento en el consumo de ácido fólico puede reducir el riesgo de cáncer de seno en un 44 por ciento, según un nuevo estudio de Suecia. Escribiendo en la edición actual del American Journal of Clinical Nutrition, los investigadores afirman que las frutas y verduras pueden ser una mejor opción para aumentar el consumo de ácido fólico y plantear preguntas sobre la fortificación con ácido fólico. «Suecia aún no ha tomado una decisión sobre la fortificación obligatoria de los alimentos con ácido fólico», escribieron los autores, dirigidos por Ulrika Ericson de la Universidad de Lund. «Con respecto a los resultados contradictorios de diferentes estudios, incluido un estudio estadounidense que indicó un mayor riesgo en el consumo total mucho más alto que en nuestro estudio, un mayor consumo de frutas y verduras sería una forma más segura de aumentar el consumo de ácido fólico». El folato se encuentra en alimentos como las verduras de hoja verde, los garbanzos y las lentejas, y un abrumador conjunto de evidencia ha relacionado la deficiencia de folato al comienzo del embarazo con un mayor riesgo de defectos del tubo neural (NTD), más comúnmente espina bífida y anencefalia, en bebés . Los investigadores investigaron si había una asociación entre la ingesta de folato y el riesgo invasivo de cáncer de seno en 11,699 mujeres posmenopáusicas mayores de 50 años. Las evaluaciones dietéticas se realizaron al comienzo del estudio utilizando registros de dieta de siete días, una frecuencia de alimentos de 168 ítems. cuestionario y una entrevista sobre hábitos alimenticios. Después de 9,5 años de seguimiento, se diagnosticaron 392 casos de cáncer de mama. La ingesta promedio de folato para las mujeres fue de 238 microgramos por día, y el 19 por ciento de los sujetos usaron suplementos de ácido fólico. Los investigadores calcularon que las mujeres en el grupo de consumo promedio más alto (456 microgramos de ácido fólico por día) tenían un riesgo 44% menor de cáncer de mama invasivo que las mujeres en el grupo de consumo promedio más bajo (160 microgramos de ácido fólico por día). Los beneficios aún se observaron después de que los investigadores tomaron en cuenta la ingesta de otras vitaminas B, la edad, la actividad física, el tabaquismo, el consumo de alcohol y el uso de la terapia de reemplazo hormonal. Sin embargo, cuando las mujeres se dividieron en mujeres de peso normal (IMC de menos 25 kg por metro cuadrado) y mujeres con sobrepeso (IMC de más de 25), los investigadores informaron que el efecto protector del folato solo se aplicaba a las mujeres con sobrepeso. «Nuestros hallazgos de una asociación entre una alta ingesta de folato y una menor incidencia de cáncer de seno confirman la hipótesis biológica de que la baja ingesta de folato mejora el desarrollo del cáncer de seno», escribieron los investigadores. Continuaron explicando que la forma reducida de folato, 5- Metiltetrahidrofolato (MTHF) juega un papel en una serie de reacciones para la metilación del ADN «Los cambios en los patrones de metilación del ADN son un evento temprano en la carcinogénesis y pueden influir en el silenciamiento génico», dijeron. «El folato también está involucrado en la síntesis y reparación del ADN; la deficiencia de folato se ha relacionado con la incorporación elevada de uracilo al ADN y la posterior ruptura de los cromosomas, lo que puede contribuir a un mayor riesgo de cáncer». Un editorial acompañante de Cornelia Ulrich del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson, Seattle, dijo que el estudio agregó un nuevo capítulo a la historia del folato en curso. «Se plantea la cuestión de por qué se observaron tendencias inversas mucho más fuertes en la cohorte sueca que en estudios de cohortes previos en gran parte basados ​​en Estados Unidos», escribió Ulrich. «La población de estudio sueca, de la cual solo el 19 por ciento son usuarias de suplementos, tuvo una ingesta menor de folato que las poblaciones de EE. UU. Estudiadas previamente. Si solo un estado de folato muy bajo aumenta el riesgo de cáncer de mama invasivo, se pueden detectar fuertes asociaciones solo en poblaciones de estudio que incluyen un número suficiente de sujetos en el rango bajo de folato «. Ulrich agregó una nota de precaución para aumentar la ingesta de folato en la población general como parte de las medidas de salud pública, como lo han adoptado los EE. UU., Canadá y Chile para la prevención de defectos del tubo neural. «El éxito de esta política [para defectos del tubo neural] es indiscutible», dijo. «Al mismo tiempo, el ácido fólico no metabolizado es detectable en la circulación de individuos sanos, con consecuencias fisiológicas desconocidas. Varios países europeos están considerando la introducción de fortificación con ácido fólico para la prevención de defectos del tubo neural, tal vez bajo el supuesto de que el ácido fólico La fortificación también ayudará a prevenir el cáncer y las enfermedades cardiovasculares. «Sin embargo, ahora hay pruebas crecientes de ensayos aleatorizados de que altas dosis de ácido fólico pueden fomentar el crecimiento de lesiones precancerosas comunes. El beneficio de reducir un número relativamente pequeño de defectos del tubo neural puede ser compensado por los posibles efectos negativos en la promoción del tumor en una fracción sustancial de la población. «Por lo tanto, se justifica un enfoque de precaución ya que consideramos si recomendar un aumento en el estado del folato para todos», concluyó Ulrich. Más de un millón de mujeres en todo el mundo son diagnosticadas con cáncer de seno cada año, con la mayor incidencia en los Estados Unidos y los Países Bajos. El Instituto Nacional del Cáncer estima que el 13 por ciento de las mujeres estadounidenses desarrollará cáncer de seno durante sus vidas. Source: American Journal of Clinical Nutrition Volume 86, Pages 434-443 «High folate intake is associated with lower breast cancer incidence in postmenopausal women in the Malmo Diet and Cancer cohort» Authors: U. Ericson, E. Sonestedt, B. Gullberg, H. Olsson, and E. Wirfalt