La vitamina D, el calcio, puede prevenir, mejorar la diabetes

02/07/2007 – La suplementación combinada con vitamina D y calcio puede mejorar los niveles de azúcar en sangre y de insulina, sugiere un nuevo metanálisis y revisión. «Aunque la evidencia hasta la fecha sugiere que la deficiencia de vitamina D y calcio influye en la glucemia posprandial y la respuesta a la insulina, mientras que […]

Por Lamberts Española.

02/07/2007 – La suplementación combinada con vitamina D y calcio puede mejorar los niveles de azúcar en sangre y de insulina, sugiere un nuevo metanálisis y revisión. «Aunque la evidencia hasta la fecha sugiere que la deficiencia de vitamina D y calcio influye en la glucemia posprandial y la respuesta a la insulina, mientras que la suplementación puede ser beneficiosa para optimizar estos procesos, nuestra comprensión de los mecanismos exactos por los cuales la vitamina D y el calcio pueden promover la función de las células beta, o mejorar la resistencia a la insulina y la inflamación sistémica es incompleta «, escribió el autor principal, Anastassios Pittas. «Tampoco está claro si los efectos son aditivos o sinérgicos», agregó. La vitamina D se refiere a dos precursores biológicamente inactivos: D3, también conocido como colecalciferol, y D2, también conocido como ergocalciferol. Se dice que el primero, producido en la piel al exponerse a la radiación UVB (290 a 320 nm), es más bioactivo. Este último se deriva de las plantas y solo ingresa al cuerpo a través de la dieta, del consumo de alimentos como el pescado azul, la yema de huevo y el hígado. Tanto los precursores D3 como D2 se hidroxilan en el hígado y los riñones para formar 25-hidroxivitamina D (25 (OH) D), la forma de ‘almacenamiento’ no activa y 1,25-dihidroxivitamina D (1,25 (OH) 2D ), la forma biológicamente activa que está estrechamente controlada por el cuerpo. Escribiendo en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Pittas y sus colaboradores revisaron datos de estudios observacionales y ensayos clínicos en adultos con resultados relacionados con el control de la glucosa. Los datos de los estudios observacionales mostraron una «asociación relativamente consistente» entre la baja ingesta de calcio, vitamina D o consumo de lácteos y la diabetes tipo 2, con niveles más altos asociados con una prevalencia de la enfermedad un 64% más baja y un 29% menor prevalencia del síndrome metabólico entre los no negros. Cuando se combinó la ingesta de calcio y vitamina D, todavía se observaron las asociaciones inversas, y la ingesta combinada más alta versus más baja se asoció con una incidencia de diabetes un 18% menor. «La evidencia de los ensayos con suplementos de vitamina D y / o calcio sugiere que los suplementos combinados de vitamina D y calcio pueden tener un papel en la prevención de la diabetes tipo 2 solo en poblaciones de alto riesgo (es decir, intolerancia a la glucosa)», escribieron los revisores de Tufts -Nueva Inglaterra Medical Center. Señalaron que la investigación en esta área sigue siendo limitada y pidieron que la investigación futura se centre en aclarar y cuantificar el vínculo entre la ingesta de calcio y los niveles de 25 (OH) D y la incidencia de diabetes tipo 2. «Además, existe la necesidad de ensayos aleatorios para examinar los efectos de la suplementación con vitamina D y / o calcio con puntos finales intermedios (tolerancia a la glucosa, secreción de insulina, sensibilidad a la insulina) y, en última instancia, con diabetes tipo 2 incidente», agregaron. «Los resultados de futuros estudios definirán el papel clínico de la vitamina D y el calcio como posibles intervenciones para la prevención y el tratamiento de la DM2, lo que tendrá importantes implicaciones para la salud pública, ya que la insuficiencia de vitamina D y calcio es común en los adultos de EE. UU. Y ambas intervenciones pueden implementarse de forma fácil y económica en la práctica clínica «. Se estima que 19 millones de personas se ven afectadas por la diabetes en la UE 25, lo que equivale al cuatro por ciento de la población total. Se prevé que esta cifra aumente a 26 millones para 2030. En los Estados Unidos, hay más de 20 millones de personas con diabetes, lo que equivale al siete por ciento de la población. Se cree que los costos totales son de hasta $ 132 mil millones, con $ 92 mil millones como costos directos de medicamentos, según cifras de la Asociación Americana de Diabetes de 2002. Source: Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism June 2007, Volume 92, Number 6, Pages 2017-2029. doi:10.1210/jc.2007-0298 «The Role of Vitamin D and Calcium in type 2 diabetes. A systematic Review and Meta-Analysis» Authors: A.G. Pittas, J. Lau, F. Hu, B. Dawson-Hughes